Introduction : l’implantation d’une colostomie est une épreuve difficile pour le patient puisqu’il subit des altérations physiques, psychologiques et sociales entraînant la modification de l’image de soi corporel. But et cadre : identifier les stratégies d’adaptation des patients colostomisés qui vivent une perturbation de l’image de soi après un mois de chirurgie, selon le modèle d’adaptation de Callista Roy. Méthode : une étude descriptive quantitative a été réalisée auprès d’un échantillon de 70 patients colostomisés dans les services de chirurgie Farhat Hached et Sahloul de Sousse. Pour recueillir les données, un auto-questionnaire (OAI-23) a été utilisé après une revalidation en arabe. Les statistiques descriptives et les régressions uni et multivariées ont été utilisées pour analyser les données. Résultats : notre étude montre que 85,7 % des participants se sentent être toujours malades, pour cela 57 d’entre eux (81,4 %) ne peuvent pas se remettre du choc d’avoir une stomie, et 82,9 % sont toujours en colère d’avoir une stomie. Discussion : les résultats sont discutés à partir du cadre de référence puis des recommandations ont été formulées et les limites de l’étude présentées. Conclusion : l’amélioration du processus d’adaptation des patients colostomisés devrait être une préoccupation continue de tous les intervenants.