Contexte : dans un service de neurochirurgie, des infirmières ont sélectionné l’échelle Critical Pain Observation Tool (CPOT) pour évaluer la douleur des patients cérébrolésés. Quelques mois après l’implantation, les cadres infirmiers constataient une sous-utilisation de l’échelle.
But : soutenir l’équipe de soins pour surmonter les écueils rencontrés lors de l’implantation de l’échelle CPOT.
Méthode : le Modèle de Lescarbeau, Payette et St-Arnaud a été sélectionné. En plus d’une recherche documentaire, un questionnaire auto-administré et trois guides-entretien ont permis de recueillir la perspective des soignants.
Résultats : les écueils rencontrés se situaient au niveau de la collaboration interprofessionnelle, de l’échelle CPOT et du processus initial d’implantation. L’amélioration de la collaboration interprofessionnelle et l’adaptation de l’échelle CPOT pour des patients cérébrolésés ont été les priorités d’actions retenues.
Discussion : une méthodologie rigoureuse, la reconnaissance mutuelle des compétences cliniques et l’établissement d’une relation de confiance sont des conditions sine qua non de la réussite de tout changement de pratique clinique.
Conclusion : le modèle utilisé est une méthodologie de choix pour l’intégration des données probantes et les préférences de tous les acteurs à chaque étape du processus, conduisant à des choix éclairés et à l’établissement de priorités d’action pour une implantation réussie du CPOT.