Intérêt de la surveillance des voies d’abord par monitorage des pressions de perfusion en néonatalogie

L’occlusion des cathéters présente des risques exacerbés en néonatalogie. Un moyen efficace de prévenir ces occlusions a été apporté par la surveillance de la pression de perfusion, notamment à l’aide d’une pompe volumétrique munie d’un secteur de pression. Cette technique permet deux surveillances : affichage permanent de la pression de perfusion et réglage journalier d’une alarme de surpression.
Les pressions de perfusion sont stables autour de +/– 30 cm H₂O d’une pression moyenne. Ainsi, toute élévation au-dessus de cet écart est suspecte. La surveillance régulière de la pression qui a été adoptée depuis par le service permet de diagnostiquer toute surpression anormale, due par exemple à une occlusion.
L’alarme de surpression est réglée optimalement à 30 cm H₂O au-dessus de la pression de perfusion. Son efficacité porte sur la rapidité pour déceler une amorce d’occlusion et ainsi que la détection précoce des diffusions tissulaires.